تصحيح البصر بالليزر

تصحيح البصر بالليزر

تصحيح البصر بالليزر
الليزر السطحي الليزر السطحي الشخصي والليزر السطحي
(PRK/TransPRK)


يقوم الليزر السطحي (PRK/TransPRK) على إعادة تشكيل سطح القرنية من دون اللجوء إلى قصّ شريحة أو إلى أي قصّ آخر، لا بل يتولى الاكسيمر ليزر (excimer laser) الآلي تعديل سطح القرنية ليعيد تشكيلها. ثم توضَع عدسة لاصقة على القرنية بغية مساعدتها على الشفاء السريع وتأمين راحة أكبر للمريض. ويتجدّد نسيج القرنية السطحي تحت حماية العدسة خلال ما بين ثلاثة وأربعة أيام، تُزال العدسة مع انقضائها. وهكذا تصبح القرنية قادرة على تركيز الضوء في بؤرة واحدة على الشبكية بشكل أدقّ.
[مراجعة الإرشادات لجراحة الليزر السطحي (PRK/TransPRK) مشاهدة فيديوهات الليزر السطحي PRK وTransPRK ]
التحضير للجراحة
على المريض الذي سيخضع لأي نوع من الليزر السطحي (PRK أو TransPRK) الامتناع عن استعمال العدسات اللاصقة ووضعها في العين خلال الأيام الثلاث التي تسبق الجراحة. وعند الحاجة، قد يطوّل الطبيب هذه المدة لتبلغ أسبوعاً واحداً أو اثنين. كما على المريض تجنّب استعمال مستحضرات التجميل للعين ابتداءً من اليوم الذي يسبق الجراحة.
كيفية إجراء الجراحة

يستلقي المريض ويبقى كذلك طوال الجراحة، متطلعاً إلى فوق نحو نظام الليزر المثبّت فوق وجهه. تُستعمَل قطرات مخدّرة لتبنيج العين ولتأمين الراحة للمريض في خلال الجراحة. من ثم، توضَع أداة صغيرة تفصل بين الجفنين وتَمنع العين عن الطرف، ويُطلب من المريض النظر إلى ضوء أخضر غماز. وقبل أن يبدأ الليزر عمله، يتمّ إعلام المريض ببدء الجراحة. ويبقى الأهم أن يركّز المريض نظره على الضوء الأخضر بلا انقطاع، الأمر الذي يضمن له علاجاً متواصلاً وسلساً. إلا أن الليزر يتبع العين كيفما تحرّكت، ويتوقّف عن العمل في حال ابتعاد نظر المريض كثيراً عن الضوء الأخضر. ويعاود الليزر عمله فور توجيه المريض نظره إلى الضوء الأخضر من جديد. هذا وتستغرق الجراحة بأسرها حوالي الخمس دقائق لكلّ عين.
توجيهات لما بعد الجراحة
إرشادات أخرى
في خلال مدة أقساها ثلاثة أيام تلي الجراحة، من الطبيعي أن يشعر كل من يخضع لجراحة الليزر السطحي بتغبّش في الرؤية، وأن يعاني من حساسية إنتيابية للضوء، بالإضافة إلى الحرقة في العين والدماع. وبعد مرور فترة ما بين الخمسة والسبعة أيام، يستطيع المريض عادةً معاودة قيادة السيارات واستعمال الحاسوب. ولا بدّ من أن تتحسن رؤيته الأجسام القريبة كما البعيدة بشكل ملحوظ بعد مرور أسبوعين على الجراحة، ويستمرّ الإبصار في التطوّر ليبلغ أوجَه بعد مرور ما بين الثلاثة والأربعة أشهر عادةً. إلا أنّ العديد من المرضى يعانون من تقلّبات في الإبصار في خلال الأسابيع أو حتى الأشهر الأولى التي تلي الجراحة، خاصة إثر التحديق أو القراءة أو استعمال الحاسوب. لكن التقلبات هذه تتقلّص شيئاً فشيئاً، ويساهم في تقلّصها ترطيب العين المستمر.
يصف الطبيب للمريض المضادات الحيوية وقطرات الستيرويدات المضادة للالتهاب، فيقطّرها المريض في العين الخاضعة للجراحة مرّة واحدة كل أربع ساعات في خلال النهار (أي بمجموع أربع أو خمس مرات في اليوم). كما يقطّر المريض قطرات الترطيب مرة كل ساعة على الأقل خلال الأسبوع الأول الذي يلي الجراحة. وبعد ذلك، تخفّ وتيرة التقطير ليتكرّر مرّة كل عدة ساعات، ومن ثم عند الحاجة. هذا وعلى المريض أن ينتظر خمس دقائق بين قطرة وأخرى عند التقطير في العين.
كذلك، من الأفضل ألا يضغط المريض على العين إثر التقطير، بل عليه رفع ذقنه وشدّ الجفن الأسفل إلى تحت، ثم إنزال القطرة إما في الردبة الموجودة بين العين والجفن الأسفل، أو مباشرةً على العين. ولا بدّ من أن يرشد الطبيب المريض إلى إنقاص التقطير بشكل تدريجي وصولاً إلى توقيفه، غير أنّ المريض قد يستمر في استعمال القطرات المرطبة عند الحاجة مدة أسابيع أو حتى أشهر عديدة. ومن الطبيعي أن يعاني المريض من تقلّبات في الإبصار في خلال الأسابيع أو حتى الأشهر الأولى التي تلي الجراحة، خاصة إثر التحديق أو القراءة أو استعمال الحاسوب. لكن التقلبات هذه تتقلص شيئاً فشيئاً، ويساهم في تقلّصها ترطيب العين المستمر.
وتجدر الإشارة إلى أن قطرات الترطيب الخالية من المواد الحافظة متوفرة بجرعات صغيرة، يمكن نزع غطائها ثم إعادته لإعادة استعمالها عدة مرات في اليوم الواحد، على أن تُرمى في نهايته ولا تُستعمل في أي يوم تالٍ. أما القطرات الأخرى الخالية من المواد الحافظة فمتوفرة في قوارير خاصة صغيرة جداً، ومزوّدة بمرشحة صغيرة أو بصمام أحادي الاتجاه.
إرشادات أخرى
ينبغي على كل من يخضع لجراحة الليزر السطحي أن يضع درعاً للعين ليلاً لمدة أسبوع بعد الجراحة، كما لا يجب أن تتعرض عيناه للماء في خلال هذه المدة، خاصة عند غسل الوجه أو الاستحمام. وعلى المريض تجنّب فرك عينيه والامتناع عن السباحة مدة شهر بعد الجراحة. بالإضافة إلى ذلك، يُنصَح المريض بعدم استعمال مستحضرات التجميل للعين قبل مرور ثلاثة أسابيع على الجراحة. هذا ومن الأفضل أن يرتدي نظارات شمسية واقية من الأشعة فوق البنفسجية عند تعرّضه للشمس حتى ستة أشهر بعد الجراحة.

الخلاصة
يشعر كل شخص يخضع لجراحة الليزر السطحي (PRK/TransPRK) بانزعاج يتفاوت ما بين الخفيف والمتوسط في خلال الأيام الثلاث الأولى بعد الجراحة. ويستعيد المريض بصره الكامل تدريجياً في خلال فترة ما بين الخمسة والسبعة أيام، يعاود بعد انقضائها نشاطاته اليومية مثل قيادة السيارات والعمل في المكتب. وبعد مرور أسبوعين على الجراحة، يلاقي المريض المتعافي قدرة وراحة مضاعفتين عند القراءة، كما وتظهر تطورات إيجابية أخرى على مدّ عدة أشهر.
للمزيد من المعلومات، موبايل : 07834084238

موبايل : 07834084238

المشاهدات : 4451